从中药注射液谈起
“中药注射液“是一个争议极大的话题。脱离中药的历史文化因素来看,这类产品实际上就是天然产物提取物,有时作为药物用途使用,但监管程度很低。有很多人以为这个是中国特色,特殊时代背景下发展然后遗留至今。
“欧药注射液”
有一款产品,商品名叫做ISCADOR,成分是槲寄生提取物,成分,药理,药效,毒理都不明确,但是在医疗市场有广泛应用。这听起来简直和中药注射液一模一样,不过这个产品不在中国市场,而是在欧洲,韩国等地区使用。根据NIH的介绍,槲寄生提取物注射液甚至是某些欧洲国家最常见的抗癌药之一。由于槲寄生的药用最初是欧洲文明发掘的,我们可以姑且称之为“欧药注射液”。
实际上槲寄生提取物注射液这类研究程度较低的产品在欧洲被称为CAM therapy。在其他的地区,也还有大量的类似产品,而且发达国家也有很多(比如说日本的胎盘素)。
就和诸多中药产品一样,各种CAM therapy也有大量质量欠佳的论文支持其对于各种疾病的疗效,这些论文也被出售CAM的商家作为“权威文献”。CAM也在用模糊不清的疗效让病人半被忽悠半是自愿地出钱买单。
低监管的灰色区域是人性必然
中药也好,欧药也好,天然产物提取物作为一种低监管的产品,其实是普遍现象。因为药品监管的本质是公民将自己的部分权力让渡给政府机构,让更专业的人去提自己给关乎自己生命安全和大量财产的商品做质量把关。但是总会有人不信任监管机构,需要绕过监管,总会有人得的病无药可治,或者买不起真正的药。这样的人自然会愿意冒极大风险去买一个希望。
把资源浪费在缥缈的希望上,这是一种弱者的行为。但大多数人本来就是脆弱的,以至于在沙漠中极度缺水的时候,明知是海市蜃楼也要去追。既然有这个需求,那么专门制造和销售海市蜃楼也成了一门好生意,而这就是低监管的灰色区域。如果严格禁止销售海市蜃楼给沙漠中渴水的人,也不太人道。但如果明文允许,那又便宜了奸商。
但这其中的危险是,海市蜃楼生意这么好做,谁还去做真药呢?海市蜃楼这么诱人且便宜,谁还去买真药呢?人固然有弱点,但向弱点屈服会导致灭亡。
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